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青春期已過,痘痘是從哪里來的?
2016-11-29

尋常痤瘡(acne vulgaris)又名青年痤瘡(acnejuvenilis)。是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥,主要發生在顏面及胸背等多脂區。有自限性,皮損多形。如粉刺、丘疹、膿皰、結節。常伴有皮脂溢出,青春期后,大多痊愈或減輕。以往痤瘡被認為是皮脂腺疾病,實質上損害包括毛囊、皮脂腺及表皮。屬于中醫“肺風粉刺”范疇。
痤瘡嚴重的影響了我們的生活與自信心,在討論治療方案前,我們來扒一扒,痤瘡的成因:


痘友們基本都知道痤瘡、青春痘與這幾個因素有關:雄性激素、皮脂腺分泌旺盛、痤瘡桿菌、毛囊皮脂腺導管角質異常和炎癥等有關;



痘痘,又稱痤瘡,其實也就是角質把皮脂(油)堵在了毛囊里——俗稱毛囊發炎。毛囊堵住,厭氧的痤瘡丙酸桿菌就會得到繁殖的機會,出不去的皮脂剛好是這種細菌的食物,產生的不飽和脂肪酸開始腐蝕毛囊,皮膚被破壞就會被外來的細菌感染。

閉口粉刺/白頭粉刺,其實就是毛囊口的角質堵住了毛孔,導致皮脂堆積形成角栓,厭氧的痤瘡丙酸桿菌大量繁殖。


黑頭粉刺/黑頭,如果毛囊口沒有完全堵住毛孔,留下一點縫隙(角栓依然出不去,但是灰塵和空氣可以進來),白頭被氧化為黑頭(這就是為什么黑頭拔出來下面是白的)。
痤瘡形成還與:遺傳、免疫、飲食、藥物等有直接效果。


1、遺傳因素。
有研究表明,痤瘡患者的一代親屬和二代親屬的患病率是22.5%和7.19%;而一代和二代的遺傳度可達到78.47%和75.05%。
也就是說,如果爸爸媽媽都有或者都得過痤瘡,那么寶寶以后的痤瘡發病率是父母的26倍。



2、內分泌因素。
內分泌的變化波動會刺激雄激素的分泌旺盛,雄激素又會刺激皮脂腺的分泌增加,則皮脂腺油脂大量分泌,給痤瘡的產生奠定了基礎條件。


3、微生物因素。
這個就是各種菌,痤瘡丙酸桿菌、貪婪丙酸桿菌、球菌屬。。。
這些菌里面長期定居在皮脂腺、毛囊的菌就是痤瘡桿菌;它主要是通過釋放酯酶刺激毛囊和周圍發生炎癥;它還可以通過體液免疫、細胞免疫等來誘導炎癥的反應,從而導致痤瘡的發生。
所以有效的祛痘方法作用之一,一定要考慮痤瘡桿菌的有效抑制。


4、毛囊皮脂腺導管角化異常。
這個就跟粉刺的產生有關了。


正常的皮膚老舊細胞脫落和皮脂腺分泌物是通過毛囊口排出的,然后在皮膚表層形成脂膜。但是如果毛囊口或者皮脂腺導管開口角化過度,就會導致導管變窄或者堵塞,這樣毛囊壁脫落的上皮細胞和皮脂分泌就會堵在狹窄的導管口,形成粉刺。 治療以調節毛囊口角化過多、疏通毛囊為思路。
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